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預防醫學 第二章
何謂血管老化與血循不良?這可以分成二部份說明:(一)血管老化:指的是血管的內腔變得不平滑,血管彈性變差,甚至出現鈣化與硬化,血液在管腔內流動不順,嚴重者還會出現血栓及阻塞,造成該供應區域的嚴重缺氧,細胞、組織、器官衰竭壞死。(二)血循不良:指的是血液較黏滯與混濁,流動性不佳,含氧量降低,血液在管腔內流動變慢,造成該供應區域的缺氧狀態,移除代謝性產物及二氧化碳的能力降低,此外發生血栓的機會也相對增加。




圖(a)動脈血管老化進程:
  • 正常動脈血管,內腔平滑,血液流動順暢。
  • 隨著年齡增長或飲食型態影響,內腔慢慢出現膽固醇沉積。
  • 沉積的部份會逐漸形成動脈粥狀硬化斑塊,內腔變得不平滑,血液流動開始不順暢。
  • 動脈粥樣硬化斑塊隨著時間變大,內腔也變得越來越窄,血液流動更加不順暢。
  • 某些情況下,動脈粥樣硬化斑塊突然破裂,導致血液出現凝集狀態阻塞血管,血液流動中斷。




圖(b)動脈血管老化橫切面:
  • 健康的動脈血管,內腔十分平滑。
  • 內腔出現膽固醇沉積,開始形成動脈粥狀硬化斑塊。
  • 隨著時間越久,動脈粥狀硬化斑塊越來越大。
  • 內腔越來越小,容易造成血栓形成。




圖(c)動脈血管老化及血循不良發生在身體的各個器官及組織與其表徵:
  • 腦部血管老化:缺血性腦中風。
  • 腦部血循不良:精神不佳,注意力不集中,睡眠障礙,腦神經細胞萎縮,記憶力減退或喪失,甚至出現週邊神經肌肉動作不協調。
  • 眼部血管老化:眼中風,視力喪失。
  • 眼部血循不良:視神經細胞退化,視物不清,夜視能力降低,水晶體混濁、眼睛乾澀酸痛、畏光。
  • 心臟血管老化:心絞痛,心肌梗塞。
  • 心臟血循不良:心律不整,心悸、心肌無力,血液推動力量不足,導致週邊循環受牽連。
  • 腎臟血管老化:慢性腎功能不全,腎性高血壓。
  • 腎臟血循不良:腎功能下降,血液廓清率降低,血中有毒物質累積增加。
  • 腸道血管老化:缺血性腸病變。
  • 腸道血循不良:腸道蠕動不佳,吸收及消化能力受影響,甚至排便不順。
  • 關節血管老化:缺血性骨病變。
  • 關節血循不良:關節酸痛、無力及退化,影響正常屈伸功能。
  • 肢端血管老化:缺血性壞疽。
  • 肢端血循不良:感覺異常或麻木現象,甚至出現間歇性跛行,尤其天冷或夜間特別明顯。此外,皮膚也會出現乾粗、龜裂、脫屑、搔癢、嚴重角質化、色素沉積。


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